При анализе заболеваемости детей за период с 1991 по 2002 гг. установлено, что, несмотря на колебания первичной заболеваемости в отдельные годы, общий тренд за 12-летний период указывает на тенденцию ее роста и ухудшение состояния здоровья. Первичная заболеваемость в 2002 г. выше уровня 1991 г. на 35,3%. Наибольший рост отмечается по классу "Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани" - в 3,7 раза. В 2,3 раза увеличилась заболеваемость болезнями мочеполовой системы; в 2,2 раза - болезнями системы кровообращения; более чем в 2,1 раза увеличилась заболеваемость детей психическими расстройствами. [34, с.56]
Функциональные нарушения и расстройства, возникающие в школьном возрасте, являются прогнозом риска возникновения болезней в отдалённом будущем. Так, подростки, страдающие расстройствами сердечно-сосудистой системы, являются группой риска по ишемической болезни сердца, инфарктам миокарда, гипертонии, аритмиям, т. е. тем заболеваниям, смертность и инвалидизация от которых среди взрослого населения занимает одно из первых мест.
Исследованиями ведущих гигиенистов установлено, что, даже принимая во внимание многофакторность воздействия на здоровье детей окружающей среды, вклад внутришкольных факторов в формирование нездоровья достаточно велик (21 - 27%) [34, с.57]. К основным неблагоприятным внутришкольным факторам относят:
1. Несоблюдение должного санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима;
2. Недостаток физической активности школьников;
3. Несоблюдение гигиенических требований к организации учебного процесса;
4. Неудовлетворительная организация питания в школе;
5. Отсутствие индивидуального подхода к учащимся с учетом их психологических, физиологических особенностей и состояния здоровья;
6. Недостаточный уровень гигиенической, физиологической и психологической грамотности педагогов;
7. Низкий, слабо формируемый школой уровень культуры здоровья учащихся.
Успешное функционирование учреждения образования с учетом сегодняшнего состояния здоровья детей невозможно без создания единого профилактического пространства, обеспеченного взаимодействием педагогов, психологов, медицинских работников, врачей-гигиенистов, учащихся и родителей, которые согласованно решают общие задачи, связанные с заботой о здоровье, и принимают на себя ответственность за результаты. Обеспечить здоровьесбережение можно только комплексом профилактических мероприятий на всех этапах обучения, начиная с первого класса. Комплексное обеспечение здоровье сбережения предполагает совокупность педагогических, санитарно-гигиенических и медицинских мер, направленных на оптимизацию процесса обучения, охрану и оздоровление окружающей школьной среды, формирование здорового образа жизни. Оптимальной формой комплексирования является создание службы здоровья в общеобразовательном учебном учреждении.
В широком смысле служба здоровья - это все участники образовательного процесса, взаимодействующие в пределах должностных обязанностей и профессиональной компетентности на основе общего концептуального подхода в рамках определенной содержательной модели, учитывающей специфику школы и региона и осуществляющей систему взаимосвязанных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья учащихся.
Обязательным условием результативности работы службы является интеграция в деятельности специалистов различного профиля. Ведущий признак интеграции - единство процесса и результатов его осуществления. Элементами интеграции являются структурные единицы, взаимодействие которых и обеспечивает получение интегрального результата.
Модель службы здоровья должна быть адаптивной, не быть жестко привязанной к конкретной образовательной технологии. Она должна обеспечивать мониторинг здоровья участников образовательного процесса и факторов, его определяющих; давать возможность на основании своего, а не чужого опыта принимать управленческие решения, организовывать целенаправленную работу по их выполнению; систематически анализировать полученные результаты и в случае серьёзных отклонений вносить необходимые коррективы. Такой цикл должен стать нормой жизни общеобразовательного учреждения, благодаря чего адаптивная модель службы здоровья обеспечит выполнение координационной, ориентационной, реабилитационной, коррекционной, пропедевтической, стимулирующей функций, а тем самым сохранение здоровья учащихся.
2. ИЗУЧЕНИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ И ОСВЕДОМЛЕННОСТИ УЧАЩИХСЯ О ПРОБЛЕМЕ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩЕЙ СРЕДЫ
2.1 Изучение отношения учащихся к здоровому образу жизни и их представления о здоровьесберегающей среде
Исследования с целью получения эмпирических сведений по проблеме здоровьесберегающей среды проводились в ГУО "Терешковичская средняя школа". Основным методом исследования являлось анкетирование учащихся. Выборка составила: 70 человек, учащиеся 8-го, 9', 9-х и 11-го классов.
При проведении анкетирования необходимо было выявить знания и отношения учащихся к здоровому образу жизни, выяснить в какой мере дети соблюдают его основные правила и принципы.
В ходе исследования было выяснено, что основная доля учащихся имеет нечеткие представления о том, что такое здоровый образ жизни, и каким образом необходимо его соблюдать.
На рисунке 1 показано, какое представление имеют учащиеся о здоровом образе жизни, и какие составляющие они включают в его содержание. Почти все из опрошенных учащихся считают, что для того, чтобы придерживаться здорового образа жизни необходимо регулярно заниматься физической культурой или спортом. 15 учащихся из 9' и 17 учащихся из 8-го класса Терешковичской средней школы имеют мнение, что неотъемлемым компонентом человека, придерживающегося здорового образа жизни, является отсутствие вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических средств). К сожалению, менее 50 % опрошенных включают в систему здорового образа жизни гигиену питания и культуру приема пищи, а также соблюдение разумного режима труда и отдыха. Только один учащихся включил в состав здорового образа жизни психогигиену.
Образ жизни - это одна из важнейших биосоциальных категорий, интегрирующих представления об определенном типе жизнедеятельности человека. Образ жизни характеризуется особенностями повседневной жизни человека, охватывающими его трудовую деятельность, быт, формы использования свободного времени, удовлетворение материальных и духовных потребностей, нормы и правила поведения.
По мнению Петленко В.П. и Давиденко Д.Н. образ жизни человека включает три категории: уровень жизни, качество жизни и стиль жизни.
Уровень жизни - это степень удовлетворения материальных, культурных и духовных потребностей (в основном экономическая категория).
Качество жизни характеризует комфорт в удовлетворении человеческих потребностей (социологическая категрия).
Стиль жизни - поведенческая особенность жизни человека (социально-психологичекская категория).
Рисунок 1 - Представления учащихся о сущности и составляющих компонентах здорового образа жизни
Условные обозначения:
Ряд 1 - учащиеся 9' класса
Ряд 2 - учащиеся 8-го класса
Составляющие здорового образа жизни:
1 - занятие спортом, физической культурой;
2 - отсутствие вредных привычек;
3 - гигиена питания и культура приема пищи;
4 - разумный режим труда и отдыха;
5 - психогигиена;
6 - соблюдения правил личной гигиены.
Учащиеся имеют неполное представление о том, что нужно делать, чтобы соблюдать здоровый образ жизни. Для здорового образа жизни недостаточно сосредотачивать усилия лишь на преодоление факторов риска возникновения различных заболеваний (борьбе с алкоголизмом, табакокурением, наркоманией, гиподинамией, нерациональным питанием, конфликтными отношениями), а важно выделить и развивать все те многообразные тенденции, которые "работают" на формирование здорового образа жизни и содержаться в самых различных сторонах жизни человека.
Завершившийся XX в. и начало XXI в. характеризуется понижением подвижности людей, уменьшением силы и объема движений. Это обусловлено автоматизацией и конвейеризацией производства: современными особенностями быта (транспорт, механизация домашней жизни, телевизионная агрессия). Следовательно, наше время характеризуется гиподинамией (снижением силы мышечных сокращений, снижением тоничности мускулатуры) и гипокинезией (длительным уменьшением объема движений). Гиподинамия и гипокинезия - настоящее бедствие для многих людей.
По данным Всероссийского НИИ физической культуры, около 70% населения не занимаются физкультурой, недостаточная физическая активность определяется у 50 - 80% школьников 11 - 17 лет, что тормозит нормальное психофизическое развитие детей.
Недостаточная физическая активность вызывает:
· атрофию мышц и костей;
· снижение активности синтеза белков с одновременным усилением их распада;
· декальцинацию костей, нарушение обмена электролитов, снижение сопротивляемости организма.
Гиподинамия и гипокинезия способствуют:
· снижению толерантности к углеводам, росту концентрации мочевой кислоты в плазме крови, ожирению, усилению выхода кальция из костей;
· нарастанию темпа атеросклеротических изменений сосудов.
При проведении исследования в школе было выяснено, что ребята уделяют внимание физкультуре и спорту. Дети осознают, что их здоровье зависит от физической активности, и большинство учащихся стараются регулярно выполнять мышечные упражнения и заниматься спортом. Большинство ребят систематически посещают занятия по физической культуре.
Подростки помимо занятий по физкультуре в школе, активно посещают различные спортивные секции; имеют достаточною физическую активность.
Курение является самой распространенной и, пожалуй, одной из самых вредных привычек. Оно является болезнью века, столь же опасной для здоровья людей, как ВИЧ-инфекция, алкоголизм, наркомания, болезни, передающиеся половым путем, туберкулез и т. д. Курение следует рассматривать не только как вредную привычку, но и как бытовую токсикоманию, т.е. как болезненное пристрастие к токсическому веществу - никотину, которое развивается вследствие привыкания. Поэтому курение и его влияние на организм является сегодня социальной и медицинской проблемой. Важное место в ее решении принадлежит воспитанию населения в духе непримиримого отношения к табакокурению как к социальному злу и огромной опасности для здоровья.
Табак имеет очень сложный и многообразный состав: белки, углеводы, полифенолы, смолообразующие и минеральные вещества, ферменты и т.д. В табачном дыме, т.е. продукте непосредственного потребления курильщика, содержатся десятки ядовитых веществ: никотин, оксид углерода, сажа, бензапирен, муравьиная, синильная и уксусная кислоты, оксиды азота, аммиак, мышьяк, формальдегид, сероводород, фенол, акролеин, стирол, ацетилен, диоксид углерода, радиоактивные изотопы и др. [30, с.199].
Никотин - один из сильнейших растительных ядов, сильнейший наркотик. В чистом виде это бесцветная маслянистая жидкость с неприятным запахом, горькая на вкус, легко проникающая через слизистые. Для человека смертельная доза никотина составляет 1 мг на 1 кг массы тела [30, с.199].
В результате проведения анкетирования было выяснено, что процент курящих среди учащихся 16 - 17 лет составил 30%, среди мальчиков этот показатель был выше. Некурящие подростки понимали, как курение пагубно сказывается на здоровье; дети знали, что злоупотребление никотином приводит к функциональным и органическим изменениям в организме. Большинство курящих учащихся не имели глубокого понимания о вреде курения, некоторые из них, утверждали, что ведут здоровый образ жизни, и эта вредная привычка не способна сильно навредить их организму. Меньшая доля курящих учащихся знали о вреде курения, понимали, что они не придерживаются здорового образа жизни, и не отрицали, что это крайне негативно сказывается на их здоровье.
Необходимо отметить, что в подростковом и юношеском возрасте быстрее, чем у взрослых, формируется неодолимое влечение к наркотикам, курению, алкоголю. Хотя курение не доставляет удовольствия, однако, по мнению подростка, оно делает его взрослым, вселяет неоправданную уверенность. Подростки должны понять, что курение и употребление алкоголя не делает человека взрослее, чувство взрослости появляется в результате появления чувства ответственности у человека за свои поступки, свое поведение и за здоровье не только свое, но и окружающих людей.
Спиртные напитки употребляли еще в глубокой древности. Археология и этнография указывают на различные способы получения и формы приема алкоголя у примитивных племен. Прием спиртных напитков был коллективным, приуроченным к внутриплеменным или астрономическим событиям: удачная охота, полнолуние, переход юноши или девушки в возрастную группу мужчины или женщины. Чем сложнее были условия существования племени, тем чаще оно прибегало к совместному опьянению.
Ритуальные формы употребления алкоголя сохранились и до наших дней - прием спиртных напитков по праздникам, радостным, торжественным дням, в компаниях, при встрече друзей.
В странах с неразрешенными социальными проблемами, таких как Республика Беларусь, алкоголизм в достаточной мере распространен среди населения, и является серьезной проблемой нашего общества.
Причины данного явления следующие [30, с.210] :
· тяжелые жилищные условия;
· недостаточное однообразное питание;
· отсутствие или недостаточность и недоступность культурных развлечений;
· безысходность положения.
Психологические причины прибегания к употреблению спиртных напитков:
· трудности адаптации;
· конфликт индивидуума с окружением;
· неудовлетворенность желаний и установок;
· одиночество, непонятность, утомление, робость;
· сознание своей неполноценности, вызывающее дискомфортное состояние, облегчаемое действием алкоголя.
Чтобы узнать мнение и отношение подростков к употреблению спиртных напитков, было проведено исследование, в котором участвовали учащиеся 16-17 лет (выборка составила 23 человека). На рисунке 2 показано частота употребления алкогольных напитков учениками 9' класса Терешковичской СОШ. Около половины учащихся употребляют алкогольные напитки несколько раз в год, по праздникам. На рисунке 3 можно увидеть регулярность употребления спиртных напитков девушками. 45% учениц употребляют алкоголь 1--3 р. в год, 33% учениц ответили, что вообще алкогольные напитки никогда не употребляли (вероятнее всего этот показатель будет ниже, т. к. учащиеся не всегда открыто отвечают на вопросы по данной теме).
Рисунок 2 - Частота употребления алкогольных напитков учениками 9' класса ГУО "Терешковичская СОШ" (%)
Условные обозначения:
Частота употребления алкогольных напитков:
1 - ежедневно
2 - 2 - 3 р. в неделю
3 - 1 - 3 р. в месяц
4 - 1 -3 р. в год
5 - никогда не употреблял алкоголь
Рисунок 3 - Частота употребления алкогольных напитков ученицами 9' ГУО "Терешковичская СОШ" (%)
Условные обозначения:
Частота употребления алкогольных напитков:
1 - ежедневно
2 - 2 - 3 р. в неделю
3 - 1 - 3 р. в месяц
4 - 1 -3 р. в год
5 - никогда не употребляла алкоголь
Большинство учащихся понимают, какой ущерб наносит частое употребление алкогольных напитков здоровью человека. Дети знают, что алкоголь - это наркотический яд, лишающий человека разума.
В то время как, учащиеся стараются придерживаться активного образа жизни, осознают вред наносимый вредными привычками здоровью, уделяют недостаточное внимание гигиене питания и культуре приема пищи, а также соблюдению определенного режима дня.
Для того чтобы учащиеся были более осведомлены в области рационального питания, нужно проводить просветительскую деятельность не только в отношении учащихся, но и их родителей, т. к. правильное здоровое питание играет не менее важную роль, чем оптимальная физическая активность. Учащиеся должны понимать, какие продукты питания полезны для организма, а от употребления, которых следует отказаться.
Особое место в режиме здоровой жизни принадлежит распорядку дня, определенному ритму жизни и деятельности человека. Режим каждого человека должен предусматривать определенное время для работы, отдыха, приема пищи, сна.
Распорядок дня у разных людей может и должен быть разным в зависимости от характера работы, бытовых условий, привычек и склонностей, однако и здесь должен существовать определенный суточный ритм и распорядок дня. Необходимо предусмотреть достаточное время для сна, отдыха. Перерывы между приемами пищи не должны превышать 5-6 часов. Очень важно, чтобы человек спал и принимал пищу всегда в одно и то же время. Таким образом, вырабатываются условные рефлексы. Человек, обедающий в строго определенное время хорошо знает, что к этому времени у него появляется аппетит, который сменяется ощущением сильного голода, если обед запаздывает. Беспорядок в режиме дня разрушает образовавшиеся условные рефлексы.
Современному человеку приходится гораздо чаще, чем раньше, переносить повышенные эмоциональные нагрузки. В последние годы у многих людей усложнились психологические нагрузки при решении бытовых вопросов. Проблема стрессов приобрела первостепенное значение в жизни современного человека. Профилактика чрезвычайных эмоциональных напряжений, своевременное умение разряжать эти состояния стали насущной необходимостью. Идея психогигиены возникла в глубокой древности, во время великого греческого врача Гиппократа. Само слово "психогигиена" означает сохранение психического здоровья.
Все из учащихся периодически сталкиваются со стрессовыми ситуациями, не всегда дети умеют адекватно оценить обстановку, правильно на нее прореагировать. По данным анкетирования около 5% подростков постоянно бывают недовольны своей жизнью, у них преобладают негативные чувства и эмоции.
Для приобретения и развития положительных качеств характера, повышения культуры общения детей, установления адекватной самооценки необходимо с учащимися социальному педагогу совместно со школьным психологом проводить тренинги, разъяснительные беседы, мероприятия, способствующие закреплению и установлению у учащихся социально значимых качеств.
