Сердце у новорожденного расположено несколько выше, чем у взрослого, и занимает в грудной клетке почти срединное положе-ние. Форма его приближается к шаровидной. Предсердие относи-тельно больше, чем у взрослых. Толщина стенки правого и левого желудочков почти одинаковая. Наиболее интенсивный рост сердца происходит в первый год жизни и в период полового созревания (12-16 лет). В 12-15 лет у девочек размеры сердца больше, чем у мальчиков. В первый год жизни интенсивнее растут предсердия, несколько позднее начинается усиленный рост желудочков, причем в большей степени левого. Нарастание толщины стенки сердца идет за счет увеличения поперечных размеров мышечных волокон. Развитие мышцы сердца заканчивается к 16-20 годам. К этому времени мышечные клетки обогащаются саркоплазмой. Количество миофибрилл прогрессивно увеличивается. С 20 до 30 лет при обычной функциональной нагрузке сердце человека находится в состоя-нии относительной стабилизации. После 30-40 лет в миокарде на-чинает увеличиваться количество соединительнотканных элементов. 1оявляются жировые клетки, особенно в эпикарде.
Правое предсердие. Правое предсердие имеет форму куба. В правое предсердие впадают верхняя полая вена, нижняя полая вена, венечный синус, собирающий кровь от стенки сердца, а также небольшие вены сердца. На его передне-верхней стенке имеется Дополнительная полость - правое ушко. В перегородке между пра-вым и левым предсердиями находится овальная ямка. У плода в этом месте имеется овальное отверстие, через которое кровь из пра-вого предсердия, минуя легкие, поступает в левое предсердие. Овальное отверстие закрывается в первый год жизни, однако в 1/3 случаев оно остается в течение всей жизни (одна из форм врожденного порока сердца). Внутренняя поверхность правого предсердия гладкая, за исключением области правого ушка, где видны выступы, называемые гребенчатыми мышцами.
Сокращение (напряжение) стенки сердца называется систолой, а расслабление - диастолой. При систоле правого предсердия кровь из него через правое предсердно-желудочковое отверстие поступает в правый желудочек. Это отверстие закрывается правым предсердно-желудочковым клапаном (трехстворчатым), который состоит из трех створок и препятствует обратному току крови во время систолы желудочка.
Правый желудочек. Внутренняя поверхность полости правого желудочка имеет многочисленные мясистые перекладины и конусовидные выступы, которые называются сосочковыми мышцами. От верхушки сосочковых мышц к свободному краю трехстворчатого клапана тянутся сухожильные струны, препятствующие вывертыванию трехстворчатого клапана в сторону предсердия при систоле желудочка. При нормальном кровяном давлении (125-130 мм рт. ст.) сухожильные струны испытывают нагрузку в 2-3 кг. Пре-дел прочности их колеблется от 10 до 24 кг на 1 мм2, запас прочно-сти в 7-20 раз больше нормы. Из правого желудочка выходит ле-гочный ствол, по которому к легким течет венозная кровь. Отвер-стие его при диастоле (расслаблении) правого желудочка закрывается клапаном легочного ствола, состоящим из трех полулунных клапанов в виде кармашков. Этот клапан препятствует обратному току крови из легочного ствола в правый желудочек
Левое предсердие. В него впадают четыре легочные вены, по ко-торым течет артериальная кровь из легких. Левое предсердие, как и правое, имеет дополнительную полость - левое ушко с гребенча-тыми мышцами. Левое предсердие сообщается с левым желудочком левым предсердно-желудочковым отверстием. Оно закрывается левым предсердно-желудочковым клапаном, который еще называ-ют двустворчатым, или митральным. Этот клапан состоит из двух створок.
Левый желудочек. Строение левого желудочка сходно со строе-нием правого желудочка: в нем также имеются мясистые перекла-дины и сосочковые мышцы, от которых тянутся сухожильные стру-ны к двустворчатому клапану. Из левого желудочка выходит аорта. Отверстие в аорту закрывается клапаном аорты, имеющим такое же строение, как и клапан легочного ствола (состоит из трех полу-лунных клапанов).
Правый и левый предсердно-желудочковые клапаны, а также клапан аорты и клапан легочного ствола представляют собой складки эндокарда, внутри которых находится соединительная ткань.
Стенка сердца состоит из трех слоев: внутреннего - эндокарда, среднего - миокарда и наружного - эпикарда. Эндокард - это тонкая серозная оболочка, которая выстилает полости сердца. Она состоит из соединительной ткани, содержащей коллагеновые, эластические и гладкомышечные волокна, кровеносные сосуды и нервы. Со стороны полостей сердца эндокард покрыт эпителием. Миокард - наиболее толстый слой стенки сердца, состоящий из поперечно-полосатой сердечной мышечной ткани. Толщина миокарда в предсердиях - 2-3 мм, в правом желудочке - 5-8 мм, в левом - 1,0-1,5 см. Разница в толщине мышечного слоя полостей сердца объясняется характером выполняемой работы: предсердия протал-кивают кровь лишь в желудочки, правый желудочек - в малый круг кровообращения, а левый - в большой круг кровообращения.
Мускулатура предсердий обособлена от мускулатуры желудоч-ков. Мышечные волокна как предсердий, так и желудочков начина-ются самостоятельно от фиброзных колец, окружающих предсерд-но-желудочковые отверстия. Фиброзные кольца являются как бы скелетом сердца. Мускулатура предсердий состоит из двух слоев: поверхностного - циркулярного, общего для обоих предсердий и глубокого, продольного, не переходящего с одного предсердия на другое. Волокна глубокого слоя петлеобразно охватывают устье вен, впадающих в предсердия. Мускулатура желудочков построена сложнее и состоит из трех слоев: наружного, среднего и внутренне-го. Наружный - продольный слон, общий для обоих желудочков, в области верхушки сердца переходит во внутренний продольный слой; между наружным и внутренним слоями располагается сред-ний круговой (циркулярный) слой, отдельный для каждого желу-дочка.
Перегородка между желудочками, за исключением самого верх-него ее отдела, построена из мышечной ткани и выстилающих ее листков эндокарда. Верхний отдел перегородки желудочков состо-ит из двух листков эндокарда, между которыми находится фиброз-ная ткань. Перегородка между предсердиями имеет соединительнотканное строение.
Мускулатура предсердий и мускулатура желудочков связаны проводящей системой сердца. К ней относятся: синусно-предсердный узел, предсердно-желудочковый узел и предсердно-желудочковый пучок. Импульсы, вызывающие сокращение сердца, возникают в синусно-предсердном узле, поэтому его называют водителем рит-ма сердца Он расположен в стенке правого предсердия, между верхней полой веной и правым ушком. Далее импульсы распростра-няются по предсердиям к предсердно-желудочковому узлу, который лежит в стенке правого предсердия над трехстворчатым клапаном. От предсердно-желудочкового узла импульсы идут на миокард же-лудочков по предсердно-желудочковому пучку, прилежащему к пе-регородке желудочков. Этот пучок делится на правую и левую ножки, которые разветвляются в миокарде соответствующих желу-дочков.
Проводящая система сердца состоит из атипических мышечных волокон, бедных миофибриллами и богатых саркоплазмой, большого количества нервных клеток и нервных волокон, образующих сеть. Благодаря проводящей системе сердца сохраняется его пра-вильный ритм. Сначала одновременно сокращаются предсердия. Ушки сердца выполняют вспомогательную гидродинамическую функцию по отношению к предсердиям. Под давлением крови от-крываются предсердно-желудочковые клапаны, и кровь заполняет желудочки, которые в это время находятся в состоянии расслабле-ния. Предсердия расслабляются - сокращаются желудочки. Под напором крови, находящейся в желудочках, открываются клапаны аорты и легочного ствола, и кровь из желудочков устремляется в эти сосуды. После этого несколько десятых долей секунды длится общая пауза сердца, когда и предсердия и желудочки находятся в расслабленном состоянии, способствуя поступлению крови в сердце. При нарушении целостности проводящей системы сердца может наступить или остановка сердца, или изменение его нормального ритма.
Эпикард. Это висцеральный листок серозной оболочки сердца, который плотно срастается с миокардом. Основу его составляет со-единительная ткань, а свободная поверхность покрыта плоскими клетками - мезотелием. В области основания сердца, у начала крупных сосудов, эпикард заворачивается и переходит в пристеночный или париетальный листок серозной оболочки, который вхо-дит в состав околосердечной сумки - перикарда. Между этими двумя листками образуется щелевидная герметическая полость, со-держащая небольшое количество (около 20 г) серозной жидкости, которая увлажняет поверхность сердца, уменьшая трение при его сокращениях.
Перикард, или околосердечная сумка. Это замкну-тый мешок, в котором расположено сердце, состоящий из двух пластинок - наружной - фиброзной и внутренней - серозной. Фиброзная пластинка переходит в наружную (адвентициальную) оболочку сосудов. Она очень плотно отграничивает сердце от лежа-щих по соседству органов и препятствует чрезмерному растяжению его. Серозная пластинка является пристеночным листком серозной оболочки сердца. Таким образом, серозная оболочка сердца постро-ена аналогично серозным оболочкам, покрывающим легкие, органы брюшной полости, полость яичка, т. е. она имеет два листка - висцеральный и париетальный, с заключенной между ними серозной полостью.
Кровоснабжение сердца осуществляется ветвями правой и левой венечных, или коронарных, артерий, которые отходят от восходя-щей аорты, тотчас над полулунными клапанами. Ветви венечной артерии имеют очень большое количество анастомозов. Вены серд-ца многочисленны. Крупные вены собираются в венечный синус, а мелкие впадают непосредственно в правое предсердие.
Лимфатические сосуды сердца делятся на поверхностные и глу-бокие, широко анастомозирующие между собой. Поверхностные располагаются под эпикардом, а глубокие образуют сеть под эндо-кардом и в толще миокарда. Лимфатические сосуды сердца впада-ют в передние и задние лимфатические узлы средостения.
Иннервация сердца очень сложна. Она осуществляется вегета-тивной нервной системой - блуждающим и симпатическими нервами, в составе которых имеются как чувствительные, так и двига-тельные волокна. В стенке самого сердца находятся нервные сплетения, состоящие из нервных узлов и нервных волокон. Двига-тельные (эффективные) нервы сердца И.П. Павлов подразделял по функции на четыре: замедляющий, ускоряющий, ослабляющий и усиливающий деятельность сердца. Эти нервы относятся к вегетативной нервной системе.
ИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У СПОРТСМЕНОВ
Сердечно-сосудистая система своими функциями обеспечивает двигательную деятельность человека. При усиленной и длительной мышечной работе предъявляются повышенные требования к дея-тельности сердца, что приводит к некоторым морфологическим из-менениям в нем. Эти изменения в первую очередь сказываются на увеличении его размеров. Происходит гипертрофия (утолщение) миокарда и увеличение объема сердца. Наибольшее увеличение размеров сердца наблюдается у лыжников, велосипедистов, бегунов на длинные дистанции, гребцов, т. е. у лиц, занимающихся теми видами спорта, где физическое напряжение носит длительный ха-рактер.
Под влиянием систематических занятий спортом в сердце раз-растается капиллярная сеть, она становится гуще, увеличивается количество анастомозов - улучшается кровоснабжение сердца. За-нятия спортом оказывают положительное влияние на стенки сосу-дов, периферическое кровообращение и кроветворные органы. Стен-ки кровеносных сосудов у спортсменов обладают большей эластич-ностью, чем у лиц, не занимающихся спортом. Кроветворная функция красного костного мозга, селезенки и лимфатических узлов усиливается.
Изменения положения тела человека сказываются на объеме, форме и положении сердца. Так, в положении тела лежа на животе объем сердца несколько больше, чем в положении тела стоя; при висе на подколенках в фазе вдоха объем сердца увеличивается еще больше; при стойке на кистях в фазе вдоха объем сердца меньше, чем в положении стоя; при положении тела вниз головой сердце может смещаться в сторону головы. У малотренированных спорт-сменов смещаемость сердца больше, чем у квалифицированных.
НЕРВНАЯ СИСТЕМАК нервной системе относятся спинной мозг, головной мозг и отходящие от них нервы. Нервная система связывает все системы организма в единое целое и обеспечивает связь организма с внешней средой.В основе объединяющей функции нервной системы лежат процессы регуляции и управления всеми подчиненными ей системами: двигательной системой, системой внутренних органов, органов внут-ренней секреции, сосудистой системой и т.д.Регуляция и управление функциями всех систем обеспечивается нервной системой (головным мозгом) в соответствии с постоянно поступающей информацией из внутренней и внешней среды организма. Нервы являются теми проводниками, по которым идет передача информации без ее потери и передачи на рядом проходящие нерв-ные стволы. Вся информация, поступающая в головной мозг, обрабатывается, чтобы «принять решение», сформировать программу действия и совершить наиболее соответствующий данным условиям приспособительный акт.
Все высшие функции человека являются функциями нервной системы.
В спорте, при различных видах мышечной деятельности - работе умеренной, субмаксимальной и максимальной интенсивности - нервная система постоянно обеспечивает приспособление организ-ма - адаптацию к изменяющимся видам и формам физической нагрузки.
Закрепление двигательного навыка, автоматизм движения, имеющие огромное значение в гимнастике, акробатике, фигурном катании на коньках и в других видах спорта, также обеспечиваются нервной системой.
Велико значение нервной системы в предстартовом состоянии, когда организм спортсмена переходит на рабочий уровень еще до начала деятельности, и в стартовом состоянии, когда нервная си-стема обусловливает оптимальный уровень двигательной деятель-ности.
Современное материалистическое понимание функции нервной системы основывается на классических работах наших отечествен-ных физиологов И.М. Сеченова, И.П. Павлова, Н.Е. Введенского, А.А. Ухтомского, Л.А. Орбели, К.М. Быкова, П.К. Анохина и др.
И.М. Сеченов показал, что «все акты сознательной и бессозна-тельной жизни по способу своего происхождения суть рефлексы».
И.П. Павлов разработал учение о высшей нервной деятельно-сти, в основе которого лежит признание ведущей роли коры голов-ного мозга в управлении всеми без исключения функциями челове-ческого организма. Большой вклад в изучение нервной системы спортсменов внесли А.Н. Крестовников, Н.В. Зимкин, В.С. Фарфель и др.
Нервная система едина, но условно ее делят на части. Имеется две классификации: по топографическому принципу, т. е. по месту расположения нервной системы в организме человека, и по функциональному принципу, т. е. по областям ее иннервации.
По топографическому принципу нервную систему делят на центральную и периферическую. К центральной нервной системе отно-сят головной мозг и спинной мозг, а к периферической -- нервы, от-ходящие от головного мозга (12 пар черепных нервов), и нервы, отходящие от спинного мозга (31 пара спинномозговых нервов).
По функциональному принципу нервная система делится на со-матическую часть и автономную, или вегетативную, часть. Сомати-ческая часть нервной системы иннервирует поперечнополосатую мускулатуру скелета и некоторых органов - языка, глотки, горта-ни и др., а также обеспечивает чувствительную иннервацию всего тела.
Вегетативная часть нервной системы иннервирует всю гладкую мускулатуру тела, обеспечивая двигательную и секреторную иннер-вацию внутренних органов, двигательную иннервацию сердечно-сосудистой системы и трофическую иннервацию поперечно-полосатой мускулатуры.
Вегетативная нервная система, в свою очередь, подразделяется на два отдела: симпатический и парасимпатический. Соматическая и вегетативная части нервной системы тесно связаны между собой, составляя одно целое.
Нервная система построена из нервной ткани, которая состоит из нейронов и нейроглии.
Нейрон, т. е. нервная клетка со всеми отростками, является структурной и функциональной единицей нервной ткани. Нейроны по своей функции делятся на чувствительные, воспринимающие раздражения, двигательные, передающие нервный импульс на ра-бочий орган, и вставочные (ассоциативные), расположенные между чувствительными и двигательными нейронами.
Отростки нервных клеток - дендриты и нейрит - заканчиваются концевыми аппаратами, которые называются нервными окончания-ми. По функциональному назначению нервные окончания делятся на чувствительные окончания, или рецепторы, двигательные оконча-ния, или эффекторы, и синаптические окончания. Рецепторы - это нервные окончания дендритов, воспринимающие различного рода раздражения от кожи, мышц, сухожилий, связок, оболочек внутрен-них органов, сосудов и т. п. В зависимости от того, из внешней или внутренней среды воспринимаются раздражения, рецепторы подраз-деляют на экстерорецепторы и интерорецепгоры. К экстерорецепторам относятся рецепторы кожи, воспринимающие болевые, температурные и тактильные (чувство прикосновения и давление) раздражения, и рецепторы органов чувств (зрения, слуха, вкуса, обоняния и др.). К интерорецепторам относятся рецепторы, воспринимающие возбуждения от внутренней среды организма. Интерорецепторы, которые принимают возбуждения от мышц и су-ставов, носят названия проприорецепторов, а интерорецеп-торы, воспринимающие возбуждения от внутренних органов и кро-веносных сосудов, - висцерорецепторов. Чувствительные нервные окончания по своему строению делятся на свободные, пред-ставляющие разветвления осевого цилиндра нервного волокна, и несвободные, содержащие кроме разветвлений осевого цилиндра элементы нейроглии.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12
